2026/10/27
院長のひとりごと
第88回 『思いつくままに』
「責任ある・・・」と言う、前書きが有名になっています。 先の敗戦後に、責任を取った指導的立場の人は幾人いたのでしょう。価値観が急速に変化するときは、うまく立ち回れる物とそうでない者では、その後の生活が逆転してしまうようです。 下々の者は、その時々の状況にあわせて逞しくいきていくしかなさそう。生きている時間が長くなると、良い時、悪い時が必ず起きてきて、ちょぼちょぼで帳尻が合うと思います。人によって、天と地の振れ幅はそれぞれでしょうが、波乱の人生か平凡な人生かは、運命なのでしょうね。 NHKテキスト「今日の健康」では、今年、特集で背骨・腰曲がり、背骨の変形、腰痛、ひざの痛み、シニアの筋トレと体幹を維持する特集が続いています。NHKのテレビ体操では、 立位だけでなく座位での体操もあります。試してください。 生まれて間もない赤ちゃんが、顔を真っ赤にして手足をばたつかせ、頭をもちあげて泣く姿勢。全身の筋肉を使い、体を動かし神経を発達させて、その後、ハイハイをし、立ってあるけるようになります。子供さんは、胸鎖乳頭筋がしっかり触れ、僧帽筋は薄い。高齢に成るほど、首筋の僧帽筋がかたく、胸鎖乳頭筋はうすくなります。全身運動がバランスの良い動きをするのに必要のようです。 記憶力の低下に情けない気持ちになる事が増えています。 同じ本を何度も読み返す事で、知恵を付けるようにして、抜けていく知識を探しやすくするよう努めています。
詠子先生のいきいきアドバイス
第88回『経済としての医療』
日常生活を送っていくための必要経費の上昇が止まりません。食品や生活物資、ランニングコストなど。9月からはさらに上昇が加速していて、少しばかりの収入増加では賄いきれないというのが、大半の人たちの実感ではないでしょうか。ニュースでは景気が良いような話もしていますが、多くの庶民の感覚とはかけ離れているような気がします。収入の統計なんかを検索して見てみると、平均値が中央値を大きく上回ります。これはごくごく一部の高所得層が平均を押し上げているだけだと思いますし、ここに大半の人たちの実感とずれた統計のカラクリを感じます。そして医療費も皆さんの生活の大切な必要経費の一つです。贅沢をするわけではないけれど、そこそこの食生活は守りたい、仕事や毎日の生活に疲れてたまには気分転換したい、体のこともほかっておいては心配だし最低限のことは手当てしたい・・みんな一生懸命生きている中で、経済として価値のある医療が必要だと感じます。もちろん自営業者として、商売を継続させねばならないし、職員の生活もある。医療者として来てくださった全ての患者さんにきちんとした対応をすることは当たり前の矜持ですが、経済の中で考えたとき、つまり患者さんのお財布を考えたとき、会計時に本日の診療に対して価値を感じてもらうものを提供できたかどうか。つまりイマドキの言葉で言えば、コストパフォーマンスを維持できているか、ということが大切だと思うのです。 今年の夏休みは、私たちの休みに合わせることのできる次男と三人で、レンタカーを使って佐渡から会津若松、猪苗代を通過し郡山まで移動。そこで息子と別れて夫婦で新幹線に乗り換え津軽海峡トンネルを通過して函館まで行ってきました。自分たちで全てを調べてチケットを取り、宿泊や食事などもコストパフォーマンスを考えながらプランを決めましたが、そういう体験や普段の外食でも、いつもその商品価値が妥当であるか、この金額でこのサービスは妥当か考えます。言ってみれば投資した金額に見合ったものを享受できているか、消費者はいつも考えるはずです。 厳しい時代だからこそ、みんな無駄なものにはお金をかけたくない、という気持ちは当たり前です。だからこそ、こいで内科医院に足を運んでいただいたすべての方へ、価値を実感してもらう医療を提供しなければならない。最先端の医療をすべて小さな診療所で賄うことは不可能ですが、必要時には基幹病院へのアクセスのハードルを低くしながら、その人のその時のニーズにあった対処をすることを心がけています。今日受診してよかった、安心したという患者さんの気持ちを一番大事にして毎日を過ごしています。
ナースのお仕事 第88回
今年の夏は各地で自然災害が多発した年でした。 被災された方々には心が折れる思いですが、 明日は我が身の気持ちは皆同じだと思い、 改めて非常用の備えの点検をしないといけないです。 朝夕の風に秋の気配を感じると、穏やかに夏の疲れを 癒やしたいですね。食いしん坊の私は、 秋の味覚が大好きで食卓が豊になり楽しいです。 そして肌で秋を感じる自然散策がしたくなりますが、 今は各地で熊の出現で山歩きも自由には出来ませんので、 今年は屋久島縄文杉へ行く予定です。年齢的に今が タイムリミットかと思うのですが無理せず行ける所まで 行ってみます。(ちょっとワクワクしています。)
【生活習慣病とは】
不健康な食生活、運動不足、多量飲酒、喫煙、睡眠不足などの 生活習慣が病気の発生や経過に深く関係している病気です。 代表的な病気として 『2型糖尿病』『高血圧症』『脂質異常血症』『高尿酸血症(痛風)』 発生の原因が生活習慣にあるので、若者にも起こりうる病気です。 ６５歳以上で介護が必要となった原因はこれが関与している ので、適切な治療と予防を続け、重症化しないことが大切です。
【予防のポイント】
・バランスの良い食事。 動物性脂肪を控えて魚、 野菜、豆類、海藻などをとる。 ・適度な運動を続ける。 ウォーキング、水泳、エアロバイク、 ラジオ体操などの有酸素運動(１日３０分程度) ・喫煙をする タバコは血管を収縮させ、動脈硬化を 促進させるので、喫煙者は禁煙する。 難しい場合は禁煙外来受診。 ・ストレスをためない。 スポーツ、趣味、旅行など、リラックスする 時間をつくる。 ２年前から生活習慣病治療の方へ生活習慣を お聴きして療養計画書をお渡ししていますが、 皆さん食事、運動など極的に色々やられている事、 こちらが学ばせてもらいました。 健康志向の方が増えていることを実感しています。
ご足労をお掛け致しますがご理解とご協力をお願い致します。
うけつけ通信 第88回
【東海市特定健康診査】
期間は
６月１５日（月）から１０月３１日（土）
までです。受診希望の方は下記最終受付時間までに受診票を持って受付までお越しください。
午前１１時３０分
午後１８時３０分
予約制ではないため、曜日、時間帯によって受診者数にかなりの差があります。
月曜日と木曜日の午前中は特に混み合う傾向にありますのでご注意ください。
【インフルエンザワクチン】
インフルエンザのワクチン接種を開始しています。 ・例年通り、予約の必要はありません。 ・ワクチンの在庫状況によって、人数制限や接種の一時休止などを行なう場合があります。 ・接種金額など詳細は別紙、「令和８年インフルエンザ予防接種について」をご参照ください。 ・高齢者の方は、市町村が発行した専用の予診票を忘れずにお持ちください。 ・妊娠中の方と３歳未満の方は、当院では接種を行なっておりません。 ・当院では、コロナワクチンとの同時接種は行なっておりません。
【新型コロナワクチン】
新型コロナワクチンの接種は
１１月２日（月）から開始します。
よろしくお願いいたします。